承包人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　監(jiān)理單位：

合同號：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工程編號：

浙
江
省
交
通
廳
工
程
質(zhì)
量
監(jiān)
督
站
監(jiān)
制
　　		 工程名稱　 　　 施工日期　 　　
樁號、部位　 　　 檢驗日期　 　　
基
本
要
求　		 項 次　 要 求 內(nèi) 容　 承包人自檢　 監(jiān)理檢驗　
6.10.1.1　 石料或混凝土塊的強度和規(guī)格，應(yīng)符合設(shè)計和有關(guān)規(guī)范要求�！� 　　 　　
6.10.1.2　 砌筑時應(yīng)錯縫，坐漿擠緊，嵌縫料和砂漿要飽滿無空洞；砌體縫要勻稱，不做寬縫，不以大堆砂漿填隙，不勾假縫。　 　　 　　
6.10.1.3　 基礎(chǔ)的地基承載力必須滿足設(shè)計要求，嚴禁超挖回填虛土。　 　　 　　
實

測

項

目　		 項
次　		 檢查項目　 規(guī)定值或
允許偏差　		 檢查頻率
（方法）　		 檢查情況（實測值）　 備注　
承包人自檢　 監(jiān)理核驗　
1　 砂漿強度（MPa）　 在合格標準內(nèi)　 按附錄F檢查　 　　 　　 設(shè)計：　
2　 軸線偏位（mm）　 2　 用經(jīng)緯儀測量：
縱、橫各2點　		 　　 　　 　　
3　 平面尺寸（mm）　 ±50　 用尺量：
長、寬各3點　		 　　 　　 設(shè)計：　
4　 頂面高程（mm）　 ±30　 用水準儀測：
5-8點　		 　　 　　 設(shè)計：　
5　 基度高程
（mm）　		 土 質(zhì)　 ±50　 用水準儀測：
5-8點　		 　　 　　 設(shè)計：　
石 質(zhì)　 +50，-200　
外
觀鑒定　		 項次　 外觀鑒定內(nèi)容　 自檢描述　 監(jiān)理描述　
6.10.3.1　 砌體直順圓滑、表面平整。
不符合要求時每處減2-4分�！�		 　　 　　
6.10.3.2　 勾縫平順，無脫落現(xiàn)象。不符合要求時每處減2-4分�！� 　　 　　
結(jié)
論　		 自檢　 　　
監(jiān)理　 　　
現(xiàn)場監(jiān)理
日 期　		 　　 施工負責(zé)人
日 期　		 　　 質(zhì)檢員
日 期　		 　　 施工員
日 期