單位（子單位）工程名稱

分部（子分部）工程名稱

驗收部位

施工單位

項目經(jīng)理

施工執(zhí)行標準名稱及編號

施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定

施工單位檢查評定記錄

監(jiān)理(建設(shè))

驗收記錄

主

控

項

目

1

材料質(zhì)量及配合比

第6.1.7條

符合設(shè)計要求

2

細石混凝土防水層不得滲漏或積水

第6.1.8條

經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)滲漏和積水現(xiàn)象，符合設(shè)計要求

3

細部防水構(gòu)造

第6.1.9條

全面檢查隱蔽驗收記錄，符合要求

一般項目

1

防水層施工表面質(zhì)量

第6.1.10條

表面平整，壓實抹光，無裂縫、起殼、起砂等缺陷

2

防水層厚度和鋼筋位置

第6.1.11條

尺量檢查，符合設(shè)計要求

3

分格縫位置和間距

第6.1.12條

尺量檢查，符合設(shè)計要求

4

表面平整度允許偏差

5mm

4

3

2

2

2

4

⑤

2

3

 6

施工單位檢查評定結(jié)果

專業(yè)工長（施工員）

施工班組長

主控項目全部合格，一般項目滿足施工規(guī)范規(guī)定要求。

項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：                              年  月  日

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：

（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：                     年  月  日