（ ）月完成工程呈報(bào)審表 編號(hào)：
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工程名稱(chēng)
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致 監(jiān)理單位
茲申報(bào) 年 月份完成的工程量，請(qǐng)予以核驗(yàn)審定，核定的結(jié)果將作為我單位申請(qǐng)?jiān)赂犊畹囊罁?jù)。
附件：月完成工程量統(tǒng)計(jì)報(bào)表
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 承包單位： 日期：
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經(jīng)核驗(yàn)，除以下項(xiàng)目報(bào)數(shù)量有差異，請(qǐng)以核定數(shù)量為準(zhǔn)外，其余可以按報(bào)表做月票付款報(bào)審表
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統(tǒng)計(jì)表
序 號(hào)
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項(xiàng) 目
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單位
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申報(bào)數(shù)量
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核定數(shù)量
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簡(jiǎn) 要 說(shuō) 明
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其他意見(jiàn)：
監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：
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本表由承包單位填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份
