預(yù)埋管路系統(tǒng)回填灌漿單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定表

單位工程名稱
 
單元工程量
 
分部工程名稱
 
施工單位
 
單元工程名稱
 
檢驗(yàn)日期
      
項(xiàng)類
檢查項(xiàng)目
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
檢測結(jié)果
主控項(xiàng)目
1.灌漿區(qū)段封閉、管路暢通情況
無外漏,管路暢通
 
2.進(jìn)漿管口壓力
符合設(shè)計(jì)要求
 
3.排氣管出漿
排氣管出漿密度
達(dá)1.70g/cm3以上
 
4.漿液濃度變化及結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)
符合設(shè)計(jì)要求
 
6.施工記錄
齊全、準(zhǔn)確、清晰
 
一般項(xiàng)目
1.灌漿中斷處理
無中斷或雖有中斷,但處理及時(shí),措施合理,經(jīng)檢查分析尚不影響灌漿質(zhì)量
 
2.抬動(dòng)變形
不超過設(shè)計(jì)規(guī)定值
 
3.封孔
符合設(shè)計(jì)要求
 
本單元工程的主控項(xiàng)目      %符合標(biāo)準(zhǔn),一般項(xiàng)目     %符合標(biāo)準(zhǔn)。
單元工程效果檢查
檢查孔注漿試驗(yàn)結(jié)果: 
檢查孔巖芯和漿液結(jié)石充填情況: 
評(píng) 定 意 見
單元工程質(zhì)量等級(jí)
 
 
初檢
簽名:                        
監(jiān)
簽名:
 
 
                   
復(fù)檢
簽名:                        
終檢
簽名:                        
注:各項(xiàng)檢測結(jié)果凡可用數(shù)據(jù)表示的均應(yīng)填寫數(shù)據(jù)。不便使用數(shù)據(jù)表示的可以用符號(hào)表示,“√”表示“符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”;“X”表示“不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”。