一、本表為發(fā)生工程質(zhì)量事故時施工單位向建設(shè)、監(jiān)理、質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)報告所用表格。 二、本報表由施工單位項目負責(zé)人部填寫。
三、填寫要求：
1.本表中的工程名稱、地點、建設(shè)單位、施工單位應(yīng)填寫全稱，應(yīng)和《工程質(zhì)量監(jiān)督登記表》相一致。
2.事故發(fā)生的時間及部位應(yīng)詳細準確，估計經(jīng)濟損失為初步估計的直接經(jīng)濟損失。
3.傷亡人數(shù)應(yīng)按輕傷、重傷、死亡人數(shù)分別填寫。
4.最后一欄施工單位名稱應(yīng)寫明項目負責(zé)人部全稱，且蓋上施工單位（項目負責(zé)人部）公章，負責(zé)人由項目負 責(zé)人簽名。
5.施工單位應(yīng)在工程事故發(fā)生后及時填寫，并采取必要措施防止事故擴大。施工單位應(yīng)如實填寫、不得隱瞞。 四、如事故中發(fā)生了人員傷亡，還應(yīng)按安全事故有關(guān)程序報告。 五、本表一工四份，分別報當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)、監(jiān)理、質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)，施工單位各存一份。
