承包人： 監(jiān)理單位：
合同號(hào)： 工程編號(hào)：
| 浙 江 省 交 通 廳 工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 站 監(jiān) 制 |
工程名稱 | 施工日期 | |||||||||||||||||
| 樁號(hào)、部位 | 檢驗(yàn)日期 | ||||||||||||||||||
| 基 本 要 求 |
項(xiàng) 次 | 要 求 內(nèi) 容 | 承包人自檢 | 監(jiān)理檢驗(yàn) | |||||||||||||||
| 5.14.1.1 | 預(yù)制緣石的質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求�！� | ||||||||||||||||||
| 5.14.1.2 | 安砌穩(wěn)固，頂面平整，縫寬均勻，勾縫密實(shí)，線條直順，曲線圓滑美觀。 | ||||||||||||||||||
| 5.14.1.3 | 槽底基礎(chǔ)和后背填料必須夯打密實(shí)。 | ||||||||||||||||||
| 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 |
項(xiàng) 次 |
檢查項(xiàng)目 | 規(guī)定值或 允許偏差 |
檢查頻率 （方法） |
檢查情況（實(shí)測(cè)值） | 備注 | |||||||||||||
| 承包人自檢 | 監(jiān)理核驗(yàn) | ||||||||||||||||||
| 1 | 直順度（mm） | 10 | 200m拉線： 每200m4處 |
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| 2 | 相鄰兩塊高差（mm） | 3 | 水準(zhǔn)儀： 每200m測(cè)4處 |
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| 3 | 相鄰兩塊縫寬（mm） | ±3 | 尺量： 每200m測(cè)4處 |
設(shè)計(jì)： | |||||||||||||||
| 4 | 頂面高程式（mm） | ±10 | 水準(zhǔn)儀： 每200m測(cè)4處 |
設(shè)計(jì)： | |||||||||||||||
| 外 觀鑒定 |
項(xiàng)次 | 外觀鑒定內(nèi)容 | 自檢描述 | 監(jiān)理描述 | |||||||||||||||
| 5.14.3.1 | 勾縫密實(shí)均勻，無雜質(zhì)污染。不符合要求時(shí)，每處減1-2分�！� | ||||||||||||||||||
| 5.14.3.2 | 緣石與路面齊平或排水口整齊、通暢、無阻水現(xiàn)象，不符合要求時(shí)每處減1-2分�！� | ||||||||||||||||||
| 結(jié) 論 |
自檢 | ||||||||||||||||||
| 監(jiān)理 | |||||||||||||||||||
| 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 日 期 |
施工負(fù)責(zé)人 日 期 |
質(zhì)檢員 日 期 |
施工員 日 期 |
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