__________高速公路建設(shè)項目
隔離柵施工檢驗記錄表
承包單位: 合同號:
監(jiān)理單位： 編 號：
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檢查段樁號
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左側(cè)或
右側(cè)
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柱頂高度
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立柱中距
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立柱豎直度（mm/m）
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順直度（mm/m）
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砼強(qiáng)度（Mpa）
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設(shè)計（cm）
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實(shí)測(cm)
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偏差(mm)
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設(shè)計（cm）
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實(shí)測(cm)
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偏差(mm)
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允許
偏差
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實(shí)測
偏差
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允許偏差
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實(shí)測偏差
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設(shè)計
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平均值
代表值
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驗收批編號
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外觀質(zhì)量
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檢說明：
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監(jiān)理評語：
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檢驗人： 監(jiān)理： 年 月 日
