隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,此類項(xiàng)目,特別是改擴(kuò)建項(xiàng)目日益增多,其環(huán)境影響值的關(guān)注。

  一、本案例環(huán)境影響評(píng)價(jià)的特點(diǎn)

  (1)除具有醫(yī)院一般醫(yī)院的特點(diǎn)外,本項(xiàng)目還建有地下車庫(kù),而且有食堂,設(shè)有鍋爐房、污水處理站等,綜合了多個(gè)工程,比較復(fù)雜,具有一定的代表性。

  案例一:醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目

  (2)本項(xiàng)目為改擴(kuò)建工程,需要考慮“以新帶老”問(wèn)題。

  (3)涉及危險(xiǎn)廢物,對(duì)于醫(yī)院,環(huán)境影響評(píng)價(jià)應(yīng)特別關(guān)注醫(yī)療廢物的環(huán)境影響及其處理處置。

  二、本案例環(huán)境影響評(píng)價(jià)應(yīng)特別關(guān)注的幾個(gè)方面

  (一)工程分析

  1.在工程分析中,應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)及組成等,全面識(shí)別各環(huán)境影響因素,對(duì)于污染影響,應(yīng)明確影響源及其排放的主要污染物、源強(qiáng)等。

  2.現(xiàn)有工程:

  現(xiàn)有污染源及污染物、突出現(xiàn)有環(huán)境問(wèn)題,提出“以新帶老”措施。重點(diǎn)分析原有污染源、污染物及源強(qiáng)、采取的環(huán)境保護(hù)設(shè)施的運(yùn)行與處理效果。明確廢水、廢氣是否符合現(xiàn)行達(dá)標(biāo)排放與總量控制要求;固廢的處理處置是否滿足現(xiàn)行環(huán)保要求;噪聲控制是否達(dá)標(biāo),是否影響周邊居民。

  本案例中“以新帶老”措施:改造污水處理站,優(yōu)化工藝。污水處理站污泥屬于危險(xiǎn)廢物,按照相關(guān)要求進(jìn)行。

  3. 擬建項(xiàng)目

  (1)詳細(xì)說(shuō)明建設(shè)地點(diǎn)及周邊環(huán)境關(guān)系,建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模及總圖布置、新增設(shè)備(說(shuō)明放射性的儀器如x光片及及核磁共振不在本評(píng)價(jià)范圍內(nèi),請(qǐng)有資質(zhì)單位評(píng)價(jià)。新增的設(shè)別的顯影定影及漂洗廢水中是否涉及重金屬)、公用工程、勞動(dòng)定員。

  (2)運(yùn)營(yíng)期污染源分析:

 、?gòu)U氣:鍋爐煙氣、停車場(chǎng)汽車尾氣、食堂油煙、污水處理站惡臭(nh3、h2s);

 、趶U水:

  非病區(qū)生活污水:教學(xué)樓、辦公樓、學(xué)生公寓、辦公樓等(cod、bod5、nh3、ss)、食堂餐飲廢水(cod、bod5、nh3、ss、動(dòng)植物油)。去向:污水處理廠。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水:門診化驗(yàn)廢水、手術(shù)廢水、洗衣房廢水、實(shí)驗(yàn)室廢水。cod、bod5、nh3、ss、糞大腸菌群等。傳染病房廢水專設(shè)化糞池,消毒后與其他污水合并處理。

  鍋爐房排污水和循環(huán)站排污水:清凈下水。

 、墼肼暎哄仩t房泵站、風(fēng)機(jī),污水處理站水泵和污泥泵、鼓風(fēng)機(jī)、食堂油煙凈化設(shè)施排風(fēng)機(jī)、冷卻塔等

  案例一:醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目

  ④固體廢物

  一般固廢:生活垃圾

  危險(xiǎn)固廢:

  a.醫(yī)療廢物:感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。設(shè)置暫存場(chǎng)。

  b.污水處理站污泥

  4.“三本帳”分析

  現(xiàn)有工程、擬建工程、以新帶老、總排放量、排放增減量

  對(duì)于改擴(kuò)建工程,應(yīng)對(duì)既有工程進(jìn)行分析,并診斷其環(huán)境問(wèn)題,結(jié)合對(duì)新建工程的分析,通過(guò)“以新帶老”解決既有環(huán)境問(wèn)題,并核算“三本賬”,進(jìn)而確定主要污染物排放總量控制指標(biāo)。

  (二)環(huán)境影響分析

  社會(huì)區(qū)域類項(xiàng)目:施工期、營(yíng)運(yùn)期分別考慮

  施工期:揚(yáng)塵污染、施工廢水、施工噪聲、施工垃圾。

  營(yíng)運(yùn)期:廢水、廢氣、噪聲、固體廢物,明確對(duì)周邊環(huán)境保護(hù)目標(biāo)的影響情況。

  注意交待地下車庫(kù)排風(fēng)口的具體位置及所附的側(cè)墻壁情況、排風(fēng)口是否面向人群、排放的速率及污染物濃度是否達(dá)標(biāo)。

  危險(xiǎn)廢物分析時(shí)要全面。

  污水處理站惡臭說(shuō)明排氣筒高度、位置、是否高空排放。

  鍋爐房:煙囪高度、消煙除塵設(shè)備、燃料等。

  食堂:油煙和廢水。

  地下車庫(kù):汽車尾氣特征污染因子n0x、co和非甲烷總烴。建集中送排風(fēng)系統(tǒng),通常每小時(shí)換風(fēng)6次,排氣口不應(yīng)朝向人群或居民窗口。

  固體廢物:關(guān)注營(yíng)運(yùn)期中醫(yī)療廢物和污水處理站的污泥。

  (三)影響評(píng)價(jià)與環(huán)境保護(hù)措施

  根據(jù)工程分析結(jié)果,本案例環(huán)境影響評(píng)價(jià)時(shí)可分施工期和營(yíng)運(yùn)期,分別進(jìn)行影響評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)時(shí)應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn),突出重點(diǎn),且一定要說(shuō)明對(duì)其影響范圍內(nèi)的保護(hù)目標(biāo)(對(duì)象)是否會(huì)造成不利影響,針對(duì)不利影響,提出具體的避免或減緩不利影響的措施。

  (四)環(huán)境管理與監(jiān)測(cè)計(jì)劃

  環(huán)境管理:實(shí)施“三同時(shí)”制度,落實(shí)環(huán)保措施,全過(guò)程管理,建設(shè)單位建立健全機(jī)構(gòu)和管理制度,形成長(zhǎng)效機(jī)制,有專業(yè)人員和工作經(jīng)費(fèi)保障、工作計(jì)劃、規(guī)范的工作流程和明確的工作重點(diǎn),檔案管理規(guī)范。

  環(huán)境監(jiān)測(cè)是環(huán)境管理的重要手段,具有“針對(duì)性”。針對(duì)項(xiàng)目實(shí)際污染物產(chǎn)生與排放情況,對(duì)照環(huán)保要求,列出廢水、廢氣、噪聲、固體廢物、可能受影響的周邊環(huán)境敏感目標(biāo)等的監(jiān)測(cè)計(jì)劃,必須符合監(jiān)測(cè)規(guī)范的要求,同時(shí)建設(shè)單位要在實(shí)際工作中不斷完善監(jiān)測(cè)計(jì)劃。

  本案例中:餐廳油煙排氣筒高度、位置;污水處理站臭氣排放前的前處理、安裝在線監(jiān)測(cè)儀。

  (五)結(jié)論

  要求:完整、明確、重點(diǎn)突出、將環(huán)境影響評(píng)價(jià)的重要結(jié)論或解決主要問(wèn)題的措施予以明確、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范。

  需涵蓋:工程概況、法律法規(guī)及產(chǎn)業(yè)政策符合性、相關(guān)規(guī)劃符合性、環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀及問(wèn)題、主要環(huán)境影響及措施、主要污染物達(dá)標(biāo)排放情況及總量控制指標(biāo)、清潔生產(chǎn)、公眾參與等。

  對(duì)于本項(xiàng)目,應(yīng)主要關(guān)注以下幾個(gè)方面:

  1.固體廢物

  特別關(guān)注其營(yíng)運(yùn)中的醫(yī)療廢物和污水處理站的污泥。

  本項(xiàng)目所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物:

  感染性廢物(紗布、棉球、手紙、手術(shù)服等各類受污染的纖維制品)

  病理性廢物(各類手術(shù)殘余物等)、損傷性廢物(各類金屬毀形物等)

  藥物性廢物(一次性針頭、玻璃器皿、一次性輸液管、注射器及相關(guān)的塑料制品等)

  化學(xué)性廢物(廢棄的化學(xué)試劑、藥品等)外

  特別注意:病患生活垃圾,要將傳染性病患垃圾(屬于危險(xiǎn)廢物)與普通病患垃圾應(yīng)分清,必須委托有危廢處理資質(zhì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行專門處理處置。

  醫(yī)療廢物:一種危險(xiǎn)廢物,需要進(jìn)行全過(guò)程環(huán)境管理,即從收集、貯存、運(yùn)輸、處置等全過(guò)程嚴(yán)格按執(zhí)行《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》及《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》等。

  2.污水處理站的污泥

  根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(gb 18466—2005)規(guī)定:柵渣、化糞池和污水處理站污泥屬危險(xiǎn)廢物,應(yīng)按危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處理和處置,本項(xiàng)目污水站的污泥應(yīng)污泥經(jīng)消毒處理后,委托有危廢處理資質(zhì)的專業(yè)公司進(jìn)行無(wú)害化處理。

  3.大氣

  根據(jù)國(guó)發(fā)[2013]37號(hào)《大氣污染防治行動(dòng)計(jì)劃》及六部委聯(lián)合發(fā)布[2013]104號(hào)《京津冀及周邊地區(qū)落實(shí)大氣污染防治行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施細(xì)則》等有關(guān)規(guī)定的要求,對(duì)大氣污染防治措施應(yīng)予特別重視。

  4.本項(xiàng)目為綜合性大醫(yī)院,涉及面廣,在分析和評(píng)價(jià)時(shí),盡量全面,不使有遺漏,本項(xiàng)目在:“以新帶老”分析中有遺漏,還遺漏了電磁輻射的影響,地下車庫(kù)的排口是否達(dá)標(biāo),危廢中遺漏了化學(xué)性廢物,措施上遺漏了污水在線監(jiān)測(cè),如此等等,說(shuō)明了在環(huán)評(píng)中細(xì)心全面是非常重要的。