【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；消防工作；措施；管理

　　一、醫(yī)院的消防管理工作存在的問(wèn)題

　�。�1）消防意識(shí)不足。目前很多火災(zāi)雖然引起我們的警覺(jué)，但是還有很多醫(yī)院對(duì)于消防工作的重視度不夠，對(duì)于消防業(yè)務(wù)知識(shí)的掌握不夠或者不熟悉；員工的消防素質(zhì)比較差以及消防技能存在嚴(yán)重不足；醫(yī)院的安全管理制度不完善，設(shè)備的使用管理不嚴(yán)，消防管理檢查工作不到位等原因使得醫(yī)院的消防管理工作存在很大的漏洞，在面對(duì)火災(zāi)時(shí)候的自救或者搶救能力不足，致使出現(xiàn)火災(zāi)事故擴(kuò)大。（2）建筑不具備或者不完全具備消防應(yīng)急能力。隨著現(xiàn)在醫(yī)院病人的逐漸增多，醫(yī)院的建筑設(shè)備和設(shè)施出現(xiàn)緊張的狀況，一些醫(yī)院的建筑沒(méi)有按照相關(guān)的規(guī)定上報(bào)消防審批，違章改建、加層和擴(kuò)建的想象比較嚴(yán)重。這些違反消防管理工作的建筑的火災(zāi)防御能力也就比較差。對(duì)于一些違章建筑，相關(guān)的執(zhí)法部門(mén)追究不徹底，僅僅只作罰款，違章建筑仍舊使用去現(xiàn)象層出不窮。這些問(wèn)題都不符合《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》的規(guī)定，增加了火災(zāi)隱患。（3）醫(yī)院的消防設(shè)施不完善，失去消防功能的現(xiàn)象比較普遍。一些醫(yī)院由于改擴(kuò)建等原因造成消防設(shè)備設(shè)施的損壞或者移位，有的消防設(shè)備在投入使用之后的維護(hù)管理不到位或者設(shè)備的老化致使消防設(shè)備失去消防功能，消防設(shè)備的更換不及時(shí)等都會(huì)降低建筑的火災(zāi)抵御能力。還存在一些建筑的配套消防設(shè)施短缺和不足，這些現(xiàn)象都會(huì)造成建筑的火災(zāi)抵御能力的降低甚至沒(méi)有。（4）安全出口和疏散通道都不符合消防要求。我們?cè)卺t(yī)院可以看到建筑的疏散通道設(shè)置了很多候位座椅或者臨時(shí)輸液座位等影響消防通道的使用，更為嚴(yán)重的將一些病床設(shè)置在疏散通道，加大了疏散通道擁擠程度，有一些醫(yī)院為了方便管理減少安全通道的開(kāi)放，消防疏散樓梯沒(méi)有按照規(guī)范要求將樓梯間封閉處理，這些都不符合消防要求。（5）防火防煙的分區(qū)太大，排煙的設(shè)施不完善。大量的死亡都是濃煙引發(fā)的窒息死亡，因此，必須要做好建筑的排煙設(shè)施的建立，避免濃煙在建筑內(nèi)聚集造成危害�！督ㄖ�設(shè)計(jì)防火規(guī)范》規(guī)定建筑應(yīng)設(shè)置防煙排煙設(shè)施和防火隔離措施定防火防煙的分區(qū)。很多醫(yī)院并沒(méi)有按照要求灰分防火防煙分區(qū)和建立排煙設(shè)施或者排煙設(shè)備損壞未作檢查和更換。一旦發(fā)生火災(zāi)，火勢(shì)會(huì)迅速蔓延和大量的濃煙產(chǎn)生，不利于醫(yī)院消防工作的開(kāi)展。（6）醫(yī)院的消防演習(xí)的效果沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效果。所有的公共場(chǎng)所的管理人員必須要定期進(jìn)行消防演練，增強(qiáng)火災(zāi)的撲滅和逃生能力。目前我國(guó)大多數(shù)的醫(yī)院只注重經(jīng)濟(jì)效益，對(duì)于消防演練的重視度不夠，很少舉行消防演練或者在消防演練中的投入程度不夠，演練的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到預(yù)期效果。一旦發(fā)生火災(zāi)，缺少應(yīng)急處理能力，場(chǎng)面極度混亂。（7）缺少專(zhuān)業(yè)的消防管理人員。目前我國(guó)的消防管理人員主要集中在消防部門(mén)，缺少專(zhuān)業(yè)的消防管理人員進(jìn)行火災(zāi)隱患的排除，這也就加大了火災(zāi)發(fā)生的可能性；一旦發(fā)生火災(zāi)也無(wú)法有效地堆火災(zāi)初期的撲滅工作，坐視火災(zāi)的擴(kuò)大。

　　二、醫(yī)院的消防管理工作對(duì)策

　　前面介紹了目前醫(yī)院的消防管理面臨的主要問(wèn)題，下面將介紹針對(duì)這些問(wèn)題如何做好醫(yī)院的消防管理工作。（1）加強(qiáng)防火的宣傳教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)院工作人員的消防意識(shí)。首先加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的消防安全意識(shí)的培訓(xùn)和宣傳。我國(guó)現(xiàn)在管理體制決定了主要領(lǐng)導(dǎo)的重視程度是關(guān)鍵，要想消防工作取得良好的效果，必須加強(qiáng)他們的培訓(xùn)和引導(dǎo)，可以通過(guò)與消防部門(mén)的合作，對(duì)一些存在安全隱患的醫(yī)院而又不做消防措施加以處理，從根本上提高消防意識(shí)。其次做好醫(yī)院的專(zhuān)職消防管理人員的消防能力的培養(yǎng)，醫(yī)院的消防管理工作的好壞，不僅需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視，還離不開(kāi)消防管理人員的消防技能和責(zé)任感。我們可以舉辦消防培訓(xùn)班來(lái)加強(qiáng)消防管理人員技能的培訓(xùn)，組織他們參觀(guān)合格的消防單位的消防管理工作，理論加實(shí)際的學(xué)習(xí)方式更能提高他們的技能。再次做好普通醫(yī)務(wù)人員的消防知識(shí)的宣傳普及工作，掌握消防知識(shí)的人越多，發(fā)生火災(zāi)的概率和受損程度都會(huì)降低，同時(shí)可以在醫(yī)院顯眼的位置播放消防知識(shí)的視頻，加大進(jìn)入醫(yī)院的相關(guān)人員的消防知識(shí)的了解和掌握，盡可能地降低火災(zāi)發(fā)生的概率和受損程度。定期開(kāi)展消防總結(jié)會(huì)議，將一些出現(xiàn)的隱患公示，提高全體人員對(duì)這些隱患的注意力。（2）建立消防管理體系、強(qiáng)化消防管理。建立消防管理體系的核心就是強(qiáng)化責(zé)任、明確職責(zé)、責(zé)任到人。醫(yī)院的法人要全權(quán)負(fù)責(zé)消防工作，其他部門(mén)的人員要積極配合法人開(kāi)展落實(shí)消防工作，從各個(gè)部門(mén)之內(nèi)做好日常消防工作，形成法人←→部門(mén)←→普通職工的主逐級(jí)責(zé)任體系，實(shí)現(xiàn)從個(gè)體到整體實(shí)現(xiàn)消防管理工作。同時(shí)在醫(yī)院建立消防管理制度，尤其是一些易燃易爆的危險(xiǎn)品的管理制度，做到管理有制度可依。只有建立了完善的消防管理體系，才能夠從整體上提高醫(yī)院的消防管理工作，提高火災(zāi)的抵御能力。（3）加強(qiáng)消防演習(xí)，提高全員的消防實(shí)戰(zhàn)能力。目前，雖然很多人都從各種渠道了解到很多消防知識(shí)，但是大部分都缺少消防實(shí)戰(zhàn)能力�；馂�(zāi)撲滅講求的是團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，需要所有人員的合作。如果沒(méi)有進(jìn)行消防演練很難達(dá)到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的效果。大多醫(yī)院的演練的效果都不是很好，很多是為了應(yīng)付上級(jí)部門(mén)的檢查，這些都必須要予以糾正。醫(yī)院要經(jīng)常組織人員進(jìn)行消防演習(xí)，在實(shí)戰(zhàn)中修正和完善滅火方案，提高消防滅火技能，參演人員必須要態(tài)度正確，嚴(yán)厲處罰參演人員應(yīng)付的情況，從根本上提高所有人員的消防能力。需要注意的是在消防演練前，做好通知和轉(zhuǎn)告工作，避免因?yàn)檠菥毘霈F(xiàn)恐慌的情況。（4）加強(qiáng)消防管理，消除火災(zāi)隱患。醫(yī)院建筑必須要進(jìn)行消防報(bào)審工作，建筑的安全要求也比一般建筑高，改擴(kuò)建工程也要遵循相關(guān)的消防要求。消防部門(mén)認(rèn)定不合格的建筑嚴(yán)禁投入使用，減少和排除消防建筑的安全隱患。對(duì)于建筑內(nèi)的消防設(shè)備也要加大經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)消防設(shè)施的維護(hù)和保養(yǎng)工作，要確保設(shè)備能夠正常投入使用，尤其是自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)和自動(dòng)噴水系統(tǒng)的維護(hù)工作，做到消防設(shè)備的定期檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，及時(shí)排除故障。對(duì)于建筑內(nèi)的設(shè)備也要經(jīng)常檢查，很多火災(zāi)都是由于設(shè)備的故障引起的，各個(gè)部門(mén)在上下班要做好設(shè)備的絕緣工作，加強(qiáng)重點(diǎn)部位的檢查力度，發(fā)現(xiàn)隱患要及時(shí)排除。醫(yī)院加強(qiáng)夜間巡查，保持安全出口和疏散通道的暢通，禁止出現(xiàn)堵塞、占用和封閉的情況。消防設(shè)備要保證在發(fā)生火災(zāi)時(shí)候能夠及時(shí)打開(kāi)并投入使用，在設(shè)備所處的位置要做好標(biāo)示。涉及到的危險(xiǎn)易燃易爆物品，要做好隔絕密封處理。總之，在消防管理工作中，要將發(fā)現(xiàn)的隱患要及時(shí)清除和整改，保持消防設(shè)備處于正常狀態(tài)之下。（5）使用專(zhuān)業(yè)的消防管理人員。雖然我國(guó)目前專(zhuān)業(yè)的消防管理人員存在不足，首先需要加大消防人員的培訓(xùn)，從根本上解決專(zhuān)業(yè)人員缺乏的現(xiàn)狀。在日常管理中，消防人員要做好相關(guān)的消防設(shè)備和系統(tǒng)的日常檢查記錄和維修記錄，方便查詢(xún)和更換經(jīng)常容易損壞或者老化的設(shè)備和系統(tǒng)部件，從消防設(shè)備和系統(tǒng)上做好消防工作的管理。對(duì)這些消防管理人員也要定期進(jìn)行消防培訓(xùn)，力求掌握最新的消防知識(shí)，以便更好地實(shí)施管理。

　　醫(yī)院作為人員比較密集的地方，消防管理工作的重要性不言而喻。由于醫(yī)院建筑本身存在許多消防漏洞，消防設(shè)備設(shè)施的不足和管理比較松散為火災(zāi)的發(fā)生創(chuàng)造了條件。我們必須加強(qiáng)醫(yī)院的消防管理工作，使用科學(xué)的管理方法，確保消防設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提高醫(yī)院建筑的火災(zāi)抵御能力。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]張家芳，陳雙鳳．大型綜合性醫(yī)院的消防安全管理[J]．中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新．2009（34）

　　[2]張欽放．切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室消防安全管理[J]．檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床．2009 （23）

　　[3]申芯榮，陳海燕．淺談醫(yī)院特有的火災(zāi)危險(xiǎn)性與預(yù)防對(duì)策[J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué)．2009（18）

　　[4]舍天德．大型綜合醫(yī)院消防管理主要問(wèn)題及應(yīng)急對(duì)策[J]．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)（醫(yī)院管理篇）．2008（9）

　　[5]吳天平．對(duì)醫(yī)院消防管理工作的幾點(diǎn)思考[J]．中國(guó)誤診雪雜志．2011（9）